EU, ...................................................................................................................... PORTADOR DA CÉDULA DE IDENTIDADE RG. N.º................................................, EXPEDIDA PELA ................................................... , COMO RESPONSÁVEL PELO MENOR.................................................................................................................

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NASCIDO EM...........DE................DE.................., AUTORIZO AO MESMO A PRATICAR O
"PÁRA-QUEDISMO CIVIL E DESPORTIVO", SENDO SABEDOR QUE TAL FATO NÃO DÁ O DIREITO DE EXIGIR NENHUM BENEFÍCIO ESPECIAL JUNTO A QUALQUER ÓRGÃO GOVERNAMENTAL OU DESPORTIVO.

PARA QUE O PRESENTE DOCUMENTO TENHA OS EFEITOS LEGAIS, ASSINO E RECONHEÇO
A FIRMA EM CARTÓRIO.

 

BOITUVA,.........DE...........................DE 201___